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小型船舶免許更新手続きについて

FAXでのお申し込みご希望の方は専用シートダウンロード後、必要事項を記入し03-6657-8088まで送信してください。

■ 更新・失効お申込み

■赤い部分は必須項目です。

お申し込みの種別
小型船舶免許期限 　 例：2007/01/01
更新(失効)講習希望日
更新(失効)開始時間
更新(失効)講習開催場所
氏名
ふりがな
E-mail
E-mail（確認用）
ご連絡先 　 携帯可
郵便番号
免許証送付先住所
免許更新時期のお知らせ 希望する 希望しない
お支払い方法

■ アンケート

Ｅ＆Ｍを知った理由
情報MAIL配信 希望する 希望しない
内容：ペーパードライバー講習・体験乗船など
ご意見・ご要望

※旧免許をお持ちの方の場合には、現住所の変更は訂正となりません。
本籍地の都道府県が変更になった場合と氏名の変更があった場合のみ訂正となります。

    

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